有些人在完成抗生素療程後，出現外陰痕癢、灼熱或白色分泌物，便認定自己患上念珠菌感染。抗生素確實可能改變陰道內的細菌平衡，但症狀仍需要由醫生確認；若反覆發作，更應了解是否涉及血糖控制或其他身體因素。
Q1：服用抗生素後出現痕癢，是否一定是念珠菌感染？
張凱晴醫生：不一定。部分抗生素會減少陰道內原本有助維持菌群平衡的細菌，令念珠菌較容易過度增生，但並非每次服用抗生素都會發生。外陰痕癢亦可能由細菌性陰道炎、皮膚刺激、性傳播感染或其他婦科問題引起，因此不能單憑服藥後出現症狀便自行診斷。
Q2：血糖與反覆念珠菌感染有甚麼關係？
張凱晴醫生：血糖控制不理想，可能增加念珠菌感染的風險，也可能令感染較難處理。若陰道炎反覆出現，醫生會按個人情況了解是否有糖尿病、免疫功能受影響、使用類固醇或其他抑制免疫力的藥物等因素；但很多反覆感染者仍未必能找到單一誘因。
Q3：怎樣才算反覆性念珠菌陰道炎？
張凱晴醫生：現行指引通常把一年內出現三次或以上有症狀的念珠菌感染，視為反覆性念珠菌陰道炎的重要參考。這個判斷應建基於臨床評估及檢測，而不是每次自行購買藥物後便計算一次，因為不同疾病也可以造成相似症狀。
Q4：反覆發作時，需要做甚麼檢查？
張凱晴醫生：醫生可能抽取分泌物作顯微鏡檢查、培養或其他化驗，以確認是否為念珠菌，並了解是否涉及非白色念珠菌等較難處理的種類。若症狀嚴重、治療後仍持續，或使用非處方藥後兩個月內再次出現，便應接受臨床評估及檢測。
Q5：如何減少抗生素相關的陰道不適？
張凱晴醫生：抗生素應只在醫生認為有需要時使用，不要自行停用已處方的療程，也不要把剩餘藥物留待下次使用。若曾有反覆念珠菌感染，開始抗生素前可先告知醫生；同時維持血糖管理、避免灌洗及香味產品。益生菌或家用療法不能取代確診及適當治療。
抗生素後出現陰部不適，並不代表一定是念珠菌感染。若症狀反覆、嚴重或治療後很快再現，應檢查真正病因，並按需要評估血糖及其他相關因素，避免不斷自行用藥。
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