外陰痕癢、灼熱及紅腫，常被誤以為一定是陰道炎。然而，外陰是皮膚的一部分，亦可能因清潔用品、衛生用品、摩擦或皮膚疾病而發炎。由於不同問題的症狀可以相似，反覆自行購買抗真菌藥，未必能解決真正原因。
Q1：外陰痕癢與陰道炎有甚麼分別？
張凱晴醫生：陰道炎主要是陰道內的發炎，常伴隨分泌物、氣味或陰道內灼熱等變化；外陰皮膚問題則可能以外部痕癢、脫皮、紅腫、裂口或皮膚顏色及質地改變為主。不過，兩者可以同時出現，單靠症狀位置未必能準確分辨。
Q2：哪些日常用品可能刺激外陰皮膚？
張凱晴醫生：香味清潔用品、女性噴霧、濕紙巾、泡泡浴、香味衛生巾或護墊、洗衣劑殘留，以及部分潤滑產品，都可能造成刺激。剃毛、脫毛、緊身衣物、運動後的汗液及長時間摩擦，也可能令皮膚屏障受損，令痕癢加劇。
Q3：外陰皮膚出現甚麼變化需要特別留意？
張凱晴醫生：如果痕癢持續或反覆，並出現皮膚變厚、變白、變深、脫色、裂口、潰瘍、水泡、腫塊或不易癒合的傷口，便應接受檢查。這些表現未必代表嚴重疾病，但可能涉及接觸性皮炎、慢性搔抓或其他外陰皮膚病，不能只當作普通感染。
Q4：外陰痕癢時，可以如何護理？
張凱晴醫生：可用溫水輕柔清潔外陰，之後輕輕抹乾；避免香味產品、過度搓洗、灌洗及長時間穿著緊身或潮濕衣物。若情況輕微，可先停止最近新增的護理產品；不過，不宜自行長期使用抗真菌藥、類固醇或止癢藥，因為不當使用可能掩蓋皮膚病或延誤診斷。
Q5：醫生會如何判斷是感染還是皮膚問題？
張凱晴醫生：醫生會了解症狀持續時間、使用過的產品、月經及性健康情況，並檢查外陰皮膚及陰道。按需要可抽取分泌物作檢測；若皮膚變化持續、診斷不明或治療反應不理想，可能需要轉介相關專科，甚至進行進一步皮膚檢查。
外陰痕癢並不等於一定患上陰道炎。減少化學刺激及摩擦固然重要，但若症狀反覆、皮膚出現明顯變化或治療後仍未改善，應讓醫生檢查外陰皮膚及陰道，找出真正原因。
#外陰痕癢 #外陰皮膚病 #接觸性皮炎 #陰道炎鑑別 #女性私密處護理 #婦產科醫生 #張凱晴
