胎盤前置（Placenta Previa）是妊娠期間一種潛在的嚴重併發症，其特徵為胎盤附著於子宮下段，部分或完全覆蓋子宮頸內口。雖然胎盤前置的發生原因尚未完全明確，且無法完全預防，但透過以下專業建議，孕婦可以有效降低風險，並確保母嬰安全。
Q1：如何降低胎盤前置的風險？
A：
1.避免誘發出血的行為
胎盤前置的主要病徵之一是無痛性陰道出血，這可能因胎盤附著位置受到牽扯或壓力而引發。因此，孕婦應避免以下行為：
- 性行為：性交可能對子宮頸及胎盤附著部位造成機械性刺激，增加出血風險。
- 劇烈運動：過度活動或負重可能導致子宮收縮或胎盤受壓，建議以輕度活動為主。
- 陰道檢查：除非必要，應避免不必要的陰道內診，以免刺激子宮頸。
2.密切監測症狀
胎盤前置的典型症狀包括：
- 無痛性陰道出血：通常發生於妊娠32至34週後，出血量可能從少量到大量不等。
- 反覆出血：隨著妊娠進展，出血頻率可能增加，需特別留意。
- 伴隨產痛：若出血伴隨子宮收縮或腹痛，可能提示胎盤剝離（Placental Abruption），需立即就醫。
3.定期產檢與超聲波檢查
- 早期診斷：透過定期產檢及超聲波檢查，可早期發現胎盤前置，並評估其嚴重程度。
- 追蹤胎盤位置：隨著妊娠進展，子宮下段會在28至34週逐漸伸展，將胎盤相對向上提升，令部分胎盤前置可能得到自然改善（稱為「胎盤遷移」）。因此，定期追蹤胎盤位置十分重要。
4.預防貧血與休克
- 補充鐵質：反覆出血可能導致貧血，建議在專業醫生指導下補充鐵劑及攝取富含鐵質的食物。
- 緊急處理：若出現大量出血，應立即就醫，必要時進行輸血或提前終止妊娠。
5.終止妊娠的時機與方式
- 剖腹產：完全性胎盤前置通常需以剖腹產方式終止妊娠，以避免自然分娩時的大出血風險。
- 延長妊娠週數：若無嚴重出血，可能建議延長妊娠至胎兒肺部成熟（通常為34週以上），以降低早產併發症。
胎盤前置可能為孕婦帶來顯著的心理壓力，因此建議積極尋求專業心理支持，並嚴格遵循醫生的詳細指導，包括學習如何辨識症狀、掌握緊急處理方式，以及落實日常注意事項。同時，定期接受產檢能有效監控狀況，降低潛在風險，確保妊娠過程更加安全與順利。若對自身狀況有任何疑慮，應及時諮詢專業醫生，以獲得更精準的建議與協助。
