提到盆腔炎，很多人以為一定會有劇烈腹痛或高燒；其實部分感染的症狀可以十分輕微，甚至未被察覺。衣原體或淋病等性傳播感染可能先沒有明顯病徵，之後細菌由子宮頸向上影響盆腔器官。今次由婦產科張凱晴醫生說明沒有症狀是否需要檢測，以及如何以尊重私隱的方式面對性健康問題。
Q1：張醫生，沒有不舒服，是否代表沒有盆腔炎？
張凱晴醫生：不代表。盆腔炎可以只有輕微或非典型症狀，部分人士甚至沒有明顯病徵。月經之間出血、性交後出血、性交深部疼痛或分泌物改變，有時會被忽略。若曾有性傳播感染風險或性伴侶確診，即使沒有不適，也應向醫生查詢是否需要檢測。
Q2：盆腔炎一定是由性病引起嗎？
張凱晴醫生：不一定。衣原體及淋病是常見相關感染，但其他原本存在於陰道的細菌，亦可能引致盆腔炎。盆腔炎並不等同於道德評價，也不能單靠診斷推斷感染時間或來源。醫生會按個別病歷、檢測結果及性健康情況作判斷，患者不需要因為尷尬而隱瞞重要資料。
Q3：哪些人士應與醫生討論性傳播感染檢測？
張凱晴醫生：如果性伴侶被確診、曾有無保護性接觸、伴侶狀況未明，或出現異常分泌物、出血、小便刺痛及性交疼痛，都可以主動詢問檢測需要。檢測項目會視乎感染種類及接觸方式而定，可能包括分泌物、尿液或血液檢查，並非一項測試便能涵蓋所有感染。
Q4：驗到衣原體或淋病，是否等於已經有盆腔炎？
張凱晴醫生：不一定。下生殖道感染可能尚未向上蔓延，也可能已經出現盆腔炎而症狀不明顯。醫生會了解疼痛、出血、分泌物、體溫及盆腔檢查結果，決定是否需要進一步處理。即使沒有盆腔炎，已確診的性傳播感染亦應按照醫生建議接受治療及通知相關伴侶。
Q5：如何與伴侶談檢測，才不會互相指責？
張凱晴醫生：可以將對話重點放在「一起確認健康狀況」，而不是追究誰先感染。很多感染沒有症狀，單靠時間也未必能推斷來源。若確診盆腔炎或相關性傳播感染，伴侶通常需要接受醫療評估；在雙方完成處理、症狀消失前，應暫停性行為，以減少再次感染的機會。
沒有症狀不等於沒有風險，檢測亦不是責備任何一方。坦誠而有私隱保障的醫療溝通，有助及早確認感染，保護自己及伴侶。
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