胎位不正是指胎兒在子宮內的姿勢不利於自然分娩，而頭位（頭朝下）是最理想的分娩位置。了解胎位不正的類型及其成因，能幫助孕婦及家屬與醫生共同制定適合的分娩計劃。本文將詳細解析胎位不正的常見類型與五大原因，幫助您更好地應對這一狀況，安心迎接寶寶的到來。
Q1：胎位不正有哪些常見類型？
A：胎位不正指胎兒未呈頭向下的正常分娩位置。常見類型包括：
- 臀位：胎兒的臀部或腳部朝向產道，又可細分為完全臀位（膝蓋彎曲，腳靠近臀部）、伸直臀位（雙腿伸直）及足先位（一隻或雙腳朝下）。
- 橫位：胎兒橫躺在子宮內，肩膀或背部對著產道。
- 斜位：胎兒呈斜角，介於頭位與橫位之間。
這些胎位可能增加分娩難度，需由產科醫生密切監察並採取適當措施。
Q2：有哪些導致胎位不正的原因？
A：
- 子宮形狀異常：如雙角子宮、單角子宮或子宮中隔，可能改變子宮腔的空間結構，限制胎兒轉動到頭位。例如，子宮中隔將子宮腔分成兩個較小空間，使胎兒難以調整到理想位置。
- 羊水量異常：羊水過多可能由胎兒畸形（如消化道閉鎖）、母體糖尿病或不明原因引起。過多的羊水使胎兒活動空間過大，難以穩定在頭位。羊水過少可能因胎盤功能不良、胎兒腎臟異常或胎膜滲漏引起。羊水不足限制胎兒活動空間，使其難以轉動到頭位。
- 胎盤位置問題：前置胎盤（胎盤覆蓋子宮頸口）或胎盤附著異常（如胎盤植入或低置胎盤），可能阻礙胎兒頭部進入骨盆，影響胎位。
- 多胎或胎兒大小：雙胞胎或多胞胎因子宮內空間有限，胎兒難以同時調整到頭位。例如，一個胎兒可能為頭位，另一個為臀位或橫位。此外，胎兒過大（巨嬰症）可能因空間不足難以轉動。而胎兒過小則因活動空間過大，也可能導致胎位不穩。
- 母體因素：骨盆結構異常（如骨盆狹窄或畸形）可能限制胎兒進入骨盆，導致胎位不正。多次妊娠或高齡孕婦的子宮肌肉可能過於鬆弛，無法有效約束胎兒保持頭位。其他因素如母體肥胖、腹壁鬆弛或子宮肌瘤，也可能間接影響胎位。
現代醫學提供了多種監測與處理方法，包括超聲檢查、外倒轉術或計劃剖腹產，確保母嬰安全。如果你懷疑胎位不正或對分娩方式有疑問，建議諮詢專業醫生的意見，根據個人情況制定適合的方案。
