多胎妊娠是指孕婦同時懷有兩個或以上胎兒，如雙胞胎或三胞胎。雖然這帶來了更多的喜悅，但也伴隨著更高的健康風險，尤其是早產問題。本文將探討多胎妊娠與早產的關聯，以及如何透過醫療和生活調整降低風險，確保母嬰安全。
Q1：為甚麼多胎妊娠較容易導致早產？
A. 早產（即胎兒在妊娠37週前出生）是多胎妊娠最常見的併發症之一。其主要原因包括：
- 子宮過度擴張：多個胎兒增加子宮壓力，可能觸發子宮收縮。
- 胎盤功能壓力：胎盤需為多個胎兒提供營養，可能導致功能不足。
- 羊水量異常：羊水過多或過少可能引發早產。
統計顯示，約60%的雙胞胎和90%的三胞胎會早產，相較單胎妊娠的早產率（約10%）顯著更高。因此，產科醫生會密切監測多胎孕婦，確保及早發現早產風險。
Q2：多胎妊娠中的哪些因素會增加早產風險？
A. 多胎妊娠的早產風險受多種因素影響。首先，子宮容納多個胎兒會導致機械性壓力，增加子宮收縮的可能性。其次，胎盤功能不足可能無法為所有胎兒提供充足營養，進而誘發早產。此外，雙胎輸血症候群（TTTS）或胎兒生長受限（IUGR）等併發症也可能建議提前終止妊娠以保護母嬰健康。婦科檢查中的超聲波監測對評估胎兒發育、羊水量和宮頸長度十分重要，有助預測早產風險並制定應對措施。
Q3：早產對多胎妊娠的母嬰有甚麼影響？
A. 對新生兒而言，早產可能導致低出生體重、呼吸窘迫症候群或發育遲緩等問題，尤其在極早產（32週前）的情況下。對母親來說，早產可能增加剖腹產率和產後恢復的挑戰。婦產科診所通常會與新生兒科專家合作，為早產兒提供專業護理，如新生兒重症監護（NICU）。透過早期干預和持續監護，大多數早產兒的長期預後可以顯著改善。
Q4：如何降低多胎妊娠的早產風險？
A. 降低多胎妊娠早產風險需要孕婦與婦產科醫療團隊密切合作。首先，定期接受婦科檢查，包括超聲波和宮頸長度測量，以監測早產徵兆。其次，孕婦應遵循醫生的建議，保持均衡飲食、補充適量營養（如葉酸和鐵質），並避免過度勞累。若發現宮頸縮短或早期宮縮，醫生可能建議臥床休息、使用黃體酮或進行宮頸環扎術以延長妊娠。在高風險情況下，可能需要使用抑制宮縮的藥物，必要時住院觀察。孕婦應緩解壓力，保持良好心態，這有助間接降低早產風險。
如有疑問，建議諮詢專業醫生的意見。
資料來源 : 美國婦產科醫學會 https://www.acog.org
